{"id":360,"date":"2017-05-22T23:36:00","date_gmt":"2017-05-22T22:36:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.unrp-sites.com\/F10A\/?p=360"},"modified":"2019-01-16T13:42:51","modified_gmt":"2019-01-16T15:42:51","slug":"article-sante","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.unrp-sites.com\/F10A\/article-sante\/","title":{"rendered":"<center>Unrp mutuelle<\/center>"},"content":{"rendered":"<div class=\"entry-content clearfix\">\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>UNRP MUTUELLE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>GESTION DU R\u00c9GIME OBLIGATOIRE (S\u00c9CURIT\u00c9 SOCIALE)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>ET COMPL\u00c9MENTAIRE (MUTUELLES ET AUTRES)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>POUR LES ACTIFS ET RETRAIT\u00c9S\u00a0DU MINIST\u00c8RE DE L\u2019INTERIEUR<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Le syst\u00e8me fran\u00e7ais de protection sociale est essentiellement constitu\u00e9 par un ensemble de r\u00e9gimes l\u00e9gaux qui sont<\/span> :<\/p>\n<ul style=\"text-align: center;\">\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><span style=\"font-size: 14pt;\"><span style=\"font-size: 12pt;\">&#8211; Le r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral qui couvre la plupart des salari\u00e9s ainsi que d\u2019autres cat\u00e9gories (\u00e9tudiants, etc.)<\/span><\/span><span style=\"font-size: 12pt;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-2638 alignright\" src=\"http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-G%C3%A9n%C3%A9rale1..jpg\" sizes=\"auto, (max-width: 306px) 100vw, 306px\" srcset=\"http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-G\u00e9n\u00e9rale1..jpg 612w, http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-G\u00e9n\u00e9rale1.-300x199.jpg 300w\" alt=\"RP 171 UNRP MUTUELLE G\u00e9n\u00e9rale1.\" width=\"306\" height=\"203\" \/><\/span><\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: 12pt;\">&#8211; Les r\u00e9gimes sp\u00e9ciaux de certains salari\u00e9s non agricoles.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: 12pt;\">&#8211; Les r\u00e9gimes autonomes de vieillesse de base compl\u00e9t\u00e9s par des r\u00e9gimes compl\u00e9mentaires obligatoires, et le r\u00e9gime de maladie des professions lib\u00e9rales et ind\u00e9pendantes non agricoles.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: 12pt;\">&#8211; Le r\u00e9gime agricole<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: 12pt;\">&#8211; Le r\u00e9gime ch\u00f4mage<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: 12pt;\">&#8211; Les r\u00e9gimes de retraite compl\u00e9mentaires ARRCO et AGIRC<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Pour ce qui est de notre Institution la Police Nationale, pour la plupart, nous relevons du r\u00e9gime sp\u00e9cial des fonctionnaires de l\u2019\u00c9tat (r\u00e9gime 230 de la SS)<\/span><br \/>\n<!--more--><br \/>\n<span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">En mati\u00e8re de maladie, le fonctionnaire en activit\u00e9 cumule des droits sociaux de deux natures distinctes : droits \u00e0 cong\u00e9 maladie du statut g\u00e9n\u00e9ral des fonctionnaires avec maintien total ou partiel de la r\u00e9mun\u00e9ration, d\u2019une part et droits de son r\u00e9gime sp\u00e9cial de s\u00e9curit\u00e9 sociale avec l\u2019octroi de prestations en esp\u00e8ces de s\u00e9curit\u00e9 sociale, d\u2019autre part. Dans tous les cas, ce sont les employeurs publics qui versent ces prestations en auto-assurance.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Les fonctionnaires retrait\u00e9s de la Police, comme tous les retrait\u00e9s de la fonction publique, peuvent b\u00e9n\u00e9ficier de protection sociale compl\u00e9mentaire (mutuelle) d\u00e9sign\u00e9e au niveau de chaque Minist\u00e8re qui assureront pour 7 ans la couverture sant\u00e9 et pr\u00e9voyance de l\u2019ensemble des agents (civils actifs et retrait\u00e9s de ces minist\u00e8res. Dor\u00e9navant, seul ces organismes, dits de \u00abr\u00e9f\u00e9rence\u00bb, pourront b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une participation financi\u00e8re de la part des employeurs publics.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">L\u2019adh\u00e9sion aux organismes d\u00e9sign\u00e9s est individuelle et facultative. Il n\u2019y a en effet aucune obligation d\u2019adh\u00e9rer aux organismes r\u00e9f\u00e9renc\u00e9s.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Pour ce qui est du Minist\u00e8re de l\u2019Int\u00e9rieur, aucun organisme de r\u00e9f\u00e9rence n\u2019a encore \u00e9t\u00e9 s\u00e9lectionn\u00e9 mais cela ne saurait tarder.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><strong>PRESTATIONS S\u00c9CURIT\u00c9 SOCIALE POUR FONCTIONNAIRE D\u2019\u00c9TAT<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Lors de l\u2019affectation dans un Minist\u00e8re, le fonctionnaire est rattach\u00e9 \u00e0 une mutuelle pour la prise en charge des prestations de base vers\u00e9es par le r\u00e9gime obligatoire d\u2019assurance maladie et cela perdure ainsi, m\u00eame apr\u00e8s le d\u00e9part \u00e0 la retraite, except\u00e9 dans le cas o\u00f9 l\u2019int\u00e9ress\u00e9 retravaille.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Selon le Minist\u00e8re, il s\u2019agit :<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: center;\">\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">soit d\u2019une section locale mutualiste (SLM) ;<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">soit d\u2019une agence mutualit\u00e9 fonction publique (MFPS)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>B\u00c9N\u00c9FICIAIRES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Les personnes suivantes peuvent b\u00e9n\u00e9ficier de la qualit\u00e9 d\u2019ayant droit :<\/span><\/p>\n<ul style=\"text-align: center;\">\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">\u00e9poux ou \u00e9pouse de l\u2019assur\u00e9, non divorc\u00e9, \u00e0 condition de ne pas exercer d\u2019activit\u00e9 et de ne pas relever d\u2019un r\u00e9gime obligatoire de s\u00e9curit\u00e9 sociale \u00e0 un autre titre.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">personne vivant avec l\u2019assur\u00e9 sans \u00eatre mari\u00e9 (union libre ou PACS) \u00e0 condition d\u2019\u00eatre \u00e0 sa charge effective, totale et permanente.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">les enfants sous certaines conditions.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">les ascendants, descendants \u00e0 une double condition :<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Vivre sous le toit de l\u2019assur\u00e9 et se consacrer aux travaux de m\u00e9nage et \u00e0 l\u2019\u00e9ducation d\u2019au moins 2 enfants de moins de 14 ans \u00e0 la charge de l\u2019assur\u00e9 social.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Pour les \u00e9poux ou \u00e9pouses exer\u00e7ant une activit\u00e9 salari\u00e9e, ceux-ci seront affili\u00e9s au r\u00e9gime de s\u00e9curit\u00e9 sociale dont d\u00e9pend leur profession, le plus proche de leur domicile :<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Exemple, pour les salari\u00e9s du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral. Ceux-ci seront affili\u00e9s dans le centre de s\u00e9curit\u00e9 sociale, pr\u00e8s de leur domicile, qui transmettra \u00e9lectroniquement les donn\u00e9es \u00e0 l\u2019organisme de r\u00e9gime compl\u00e9mentaire (mutuelle) pour remboursement de la part mutuelle.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014-<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">A la demande d\u2019un grand nombre de nos retrait\u00e9s, nous allons vous expliquer, ci-apr\u00e8s, comment est g\u00e9r\u00e9e la liquidation du r\u00e9gime obligatoire au sein des deux organismes mutualistes de tutelle du Minist\u00e8re de l\u2019Int\u00e9rieur \u2013 La Mutuelle g\u00e9n\u00e9rale de la Police et Int\u00e9riale<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><strong>MUTUELLE G\u00c9N\u00c9RALE DE LA POLICE<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-MGP..jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-2639 alignleft\" src=\"http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-MGP..jpg\" alt=\"RP 171 UNRP MUTUELLE MGP.\" width=\"300\" height=\"216\" \/><\/a><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Depuis quelques ann\u00e9es, la MGP a demand\u00e9 \u00e0 la Caisse nationale d\u2019assurance maladie de g\u00e9rer ses assur\u00e9s sociaux.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">La CNAM a confi\u00e9 cette mission \u00e0 la Caisse primaire d\u2019assurance maladie des Yvelines (centre 789).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Tous les adh\u00e9rents sont donc rattach\u00e9s depuis quelques ann\u00e9es en RO (R\u00e9gime obligatoire) \u00e0 cette caisse qui ne traite pas directement avec les assur\u00e9s de cette mutuelle.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Tous les documents sont \u00e0 envoyer \u00e0 la MGP, au si\u00e8ge de Cr\u00e9teil, 8 rue Thomas Edison, qui centralise, scann\u00e9rise, archive puis transmet \u00e0 la CPAM Yvelines.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">La MGP garde la gestion en \u00abback office\u00bb de tous les dossiers et m\u00eame les r\u00e9clamations concernant la partie s\u00e9curit\u00e9 sociale sont \u00e0 adresser \u00e0 la MGP.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Depuis quelques ann\u00e9es, \u00abpresque\u00bb tous les assur\u00e9s sont g\u00e9r\u00e9s par le centre 789 de CPAM des Yvelines. N\u00e9anmoins, environ 30 000 adh\u00e9rents sont toujours pris en compte par la Mutualit\u00e9 Fonction Publique par l\u2019interm\u00e9diaire des sections locales interminist\u00e9rielles et la MGP a \u00e9norm\u00e9ment de probl\u00e8mes pour les r\u00e9cup\u00e9rer.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><strong>INTERIALE<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-interiale..jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-2641 alignright\" src=\"http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-interiale..jpg\" alt=\"RP 171 UNRP MUTUELLE interiale.\" width=\"281\" height=\"144\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Depuis le d\u00e9but de l\u2019ann\u00e9e 2014, Int\u00e9riale a demand\u00e9 \u00e0 la Caisse nationale d\u2019assurance maladie de g\u00e9rer progressivement tous ses assur\u00e9s sociaux.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">La CNAM a confi\u00e9 cette mission \u00e0 la CAISSE Primaire d\u2019assurance maladie du Nord \u00e0 Roubaix Tourcoing. Tous les adh\u00e9rents vont \u00eatre progressivement rattach\u00e9s en RO (R\u00e9gime obligatoire) \u00e0 cette caisse qui ne traitera pas directement avec les assur\u00e9s de cette mutuelle.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Ils doivent envoyer tous leurs documents au centre de gestion Int\u00e9riale, CS 50005, 59040 Lille Cedex qui transmettra \u00e0 la CPAM Roubaix Tourcoing.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Int\u00e9riale garde la gestion \u00abback office\u00bb de tous les dossiers et les r\u00e9clamations concernant la partie s\u00e9curit\u00e9 sociale sont \u00e0 adresser \u00e0 Int\u00e9riale.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><strong>L\u2019Assurance Maladie<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><strong>G\u00c9N\u00c9RALIT\u00c9S<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-SS.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-2643 alignleft\" src=\"http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-SS.jpg\" sizes=\"auto, (max-width: 302px) 100vw, 302px\" srcset=\"http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-SS.jpg 302w, http:\/\/www.unrp.com\/wp-content\/uploads\/2015\/04\/RP-171-UNRP-MUTUELLE-SS-300x144.jpg 300w\" alt=\"RP 171 UNRP MUTUELLE SS\" width=\"302\" height=\"145\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Pour ces deux mutuelles, en aucun cas, l\u2019assur\u00e9 social ne choisit la caisse qui va traiter son dossier car la gestion est nationale.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Pour l\u2019instant, les d\u00e9comptes s\u00e9curit\u00e9 sociale et mutuelle ne sont pas uniques mais diff\u00e9renci\u00e9s tout en sachant que la CPAM n\u2019envoie les d\u00e9comptes \u00e0 chaque assur\u00e9 que tous les 126 jours.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Pour faciliter et raccourcir les d\u00e9lais de remboursement des adh\u00e9rents des deux mutuelles, la mise en place d\u2019un d\u00e9compte RO + RC (r\u00e9gime obligatoire + r\u00e9gime compl\u00e9mentaire) serait souhaitable mais, a priori, difficile techniquement.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">De plus, il est bon de rappeler que les professionnels de sant\u00e9 ont re\u00e7u des subventions de l\u2019assurance maladie pour s\u2019\u00e9quiper en mat\u00e9riel informatique permettant la gestion \u00e9lectronique de la carte vitale et que toute forme d\u2019utilisation de la feuille de soins papier doit \u00eatre exceptionnelle.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><strong>CNAM<\/strong> : Caisse Nationale d\u2019Assurance Maladie<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><strong>CPAM<\/strong> : Caisse Primaire de s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><strong>RO <\/strong>: R\u00e9gime obligatoire de la s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\"><strong>RC<\/strong> : R\u00e9gime compl\u00e9mentaire des Mutuelles ou assurances.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-family: arial,helvetica,sans-serif;\">Le Vice-Pr\u00e9sident, Philippe MOU\u00cb,<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\n<\/div>\n<p style=\"text-align: center;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><!--more--><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>UNRP MUTUELLE GESTION DU R\u00c9GIME OBLIGATOIRE (S\u00c9CURIT\u00c9 SOCIALE) ET COMPL\u00c9MENTAIRE (MUTUELLES ET AUTRES) POUR LES ACTIFS ET RETRAIT\u00c9S\u00a0DU MINIST\u00c8RE DE L\u2019INTERIEUR Le syst\u00e8me fran\u00e7ais de protection sociale est essentiellement constitu\u00e9 par un ensemble de r\u00e9gimes l\u00e9gaux qui sont : &#8211; 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